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近日，浙江宁波市民张女士来到医院消化内科就诊，她称自己吐了大概一碗的血。

医生询问病史时，张女士回忆称，当天她吃了个白馒头，吃得比较急，被馒头卡住了，胸疼得厉害，于是又塞了一大口馒头，喝水拼命咽，终于咽下去了，但没一会儿就开始吐血。她认为，馒头里可能有铁丝、钉子等异物，把自己的食管戳破。

张女士胸部CT结果显示，食管内并无异物，医生又为她安排了胃镜检查。胃镜进入到张女士食管的一瞬间，旁边的医生和护士都惊呆了，将近一半长的食管粘膜表皮都已撕脱下来。“嘶，这看着都疼啊！”一旁的护士忍不住说。

导致张女士吐血元凶终于找到！就是一个馒头引发的“血案”。

张女士因为吃馒头太急、太快、且大口，导致馒头卡在食管生理狭窄处，加之后面又咽下大块馒头“补刀”，引发食管局部张力过大、剧烈收缩、与食物摩擦、黏膜撕脱而出现呕血。通过及时治疗，张女士的症状有了好转。

据医生介绍，食管第二个生理狭窄处（大概距门齿25厘米）是食物容易卡住的地方，这里又恰好紧贴主动脉弓，因此强行通过吞食物的方式将卡物推到胃里，是有一定风险的，可能导致食管破裂穿孔或者后面的主动脉损伤，从而造成非常危险的后果。

那如果吃东西卡在食管怎么办呢？医生提醒：如果是小软的食糜在进食时噎了一下，这时可以喝点水软化并促进食管润滑蠕动，有可能食糜就会随蠕动进胃腔了。但如果食物较硬较大、尖锐的食物（鱼刺、鸡骨头、枣核等）或哽噎感比较强，还是要尽快到医院就诊，由医生借助专业的设备帮助取出异物。

来源：宁波晚报、镇海区人民医院

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